Псориазис – симптоми и причини на заболяването

Псориазис (psoriasis) е често срещано хронично възпаление на кожата, което обикновено има периоди на ремисии и влошаване. Най-често срещаният тип – псориазис вулгарис има ясно изразени „плаки“, които са розови или сиви на цвят, покрити със сребристо-бели люспи. Тези плаки могат да причиняват и локална хиперпигментация. Първите псориазис симптоми могат да се появят на различна възраст, но най-често това се случва в ранна зряла възраст или на около 50-60-годишна възраст. Основното предизвикателство е, че при псориазис лечение много трудно може да се постигне.

Лезиите при псориазис са биологично различни от класическите проявления на сухата кожа, известни още като ксероза, и се класифицират като еритемо-сквамозни, което означава, че са засегнати както кръвоносните съдове, така и дълбоките епидермални слоеве. Проблеми в регенерацията на клетките причиняват тъй наречените плаки. Тези проблеми се причиняват от редица фактори:

• възпалителни реакции в дълбоките дермални слоеве и в епидермиса
• увеличен обмен на кератиноцити (преобладаващият тип клетки в епидермиса)
• скъсен цикъл на растеж на кожните клетки и 
• променен процес на десквамация (десквамация означава естественият процес, при който пада най-горният слой на кожата)

В зависимост от фототипа на кожата, симптомите на псориазис изглеждат различно. Ако търсите видове псориазис снимки, ще видите, че при хората със светла кожа засегнатите участъци са розови или червени. Люспите от своя страна са бели или сребристи. При хората с черна или кафява кожа инфектираните области са с лилав или тъмнокафяв цвят, докато люспите са сивкави.

Най-често заболяването започва незабелязано. Обикновено псориазисът се появява най-напред по лактите. Мнозина имат възпалени участъци кожа, без дори да осъзнават, че става дума за псориазис. Ако се чудите дали и при вас става дума за същото състояние, можете да потърсите за видове псориазис снимки.

Хората имат псориазис, защото тялото им започва да произвежда повече кожни клетки от необходимото в определени области на тялото. Учените не могат да обяснят точната логика на заболяването, но знаят как то действа.

При здравите хора, кожните клетки се обновяван за период от 3 до 4 седмици. При болните този срок е максимално ускорен и се свежда до 3 – 7 дни. Резултатът е люспене на „старата“ кожа, която трябва да даде път на новата.

Фактът, че заболяването няма точно установена причина, усложнява и намирането на ефективно псориазис лечение.

Един от основните фактори за лечение на псориазис е правилната диагностика. Често пъти пациентите подценяват своето състояние или опитват самолечение. Това от своя страна води до развитие на болестта от начални симптоми на псориазис до нейното задълбочаване. Най-общо казано псориазис вулгарис може да бъде сбъркан със суха кожа или възприет като по-тежка форма на дерматит.

В тази статия можете да откриете редица снимки на псориазис. Те ще ви ориентират чисто визуално. Можете да потърсите за псориазис снимки и в други източници, за да направите преценка дали симптомите, които имате са сходни с тези на заболяването. Ако не сте убедени или не можете да прецените дали например имате псориазис на ръцете по снимки, най-добре е да се консултирате със специалист. Лекарите разполагат с достатъчно опит и могат най-точно да диагностицират вашето състояние.

При тежки форми като пустулозен псориазис снимки не са необходими. Консултацията в този случай е задължителна и не бива да се отлага.

Важно е да имате предвид, че медицината разглежда различни видове псориазис. Те зависят от степента на заболяването, както и от областта от тялото, която е засегната.

Червените, подути и възпалени лезии са типични за плочковия псориазис. Дерматолозите разграничават различни видове псориазис. Той се проявява в различни форми с различни характеристики.

Плочковият псориазис (псориазис вулгарис) е най-честата разновидност, която се проявява в около 80% от случаите. Характеризира се с като червени на цвят лезии, които са подути в резултат на възпалението. Могат да бъдат покрити от слой бяло-сребристи люспи. Тези лезии се появяват обикновено по коленете и лактите, скалпа или по кръста.

Точковият псориазис се характеризира с „точкови лезии“, които са малки червени пъпки, появяващи се по тялото и крайниците. Обикновено не са релефни като лезиите при плочковия. Точковият псориазис може да се появи за пръв път в детството или малко след него, като това може да стане внезапно.

Инвертният псориазис се проявява под формата на ярко червени лезии, които не са грапави, а гладки и блестящи. Появяват се главно по сгъвките на тялото и местата с мека кожа, например мишниците, слабините, под бюста и седалището. Това са и части от кожата, които могат да се раздразнят в резултат на търкане и/ или потене и изискват особено псориазис лечение.

Пустулозен псориазис се наблюдава най-вече при възрастни и се характеризира с бели гнойни пъпки (които не са заразни, тъй като се състоят от бели кръвни телца). Тези пъпки могат да са заобиколени от зачервена кожа и да са локализирани или разпръснати.

Еритродерматичният псориазис представлява възпаление и следователно често засяга по-голямата част от повърхността на тялото. Зачервяването е последвано от отделяне на големи люспи, което причинява голяма болка и дискомфорт.

От чисто медицинска гледна точка псориазис се дели на описаните по-горе видове. За пациентите твърде често тези описания не са напълно ясни. Затова ще опитаме да разграничим видове псориазис според засегнатите части на тялото.

Псориазис на лактите и коленете – това е може би най-често разпространената форма на заболяването. В случай че търсите видове псориазис снимки, най-вероятно е именно такива илюстрации да ви попаднат най-напред. При псориазис на лактите и коленете най-често говорим за псориазис вулгарис.

Псориазис на скалпа – е друга разновидност на плочковия псориазис. На пръв поглед той може да бъде сбъркан с тежка форма на пърхот. При редица пациенти заболяването може да се изразява в  болезнено, сърбящо и много забележимо възпаление по линията на косата. Псориазис на скалпа може да обхване шията, лицето и ушите в едно голямо петно или много по-малки петна.

Псориазис на ноктите – по същество това не е „официално“ проявление на заболяването, а по-скоро симптом или страничен ефект. В случай че плаките псориазис засегнат стъпалата или дланите и съответно пръстите на крайниците, може да се стигне до влошаване на състоянието на ноктите. На пръв поглед то изглежда като гъбична инфекция. В определени случаи състоянието на псориазис по пръстите на ръцете или краката е толкова тежко, че ноктите буквално се разпадат.

Генитален псориазис – е едно от състоянията, за които не се говори толкова често, но може да донесе известна дискомфорт и ниско самочувствие на болния. Генитален псориазис може да засегне сгъвката между бедрото и интимната област, гънката между задните части, вътрешната и външната част на бедрото. Във всички тези зони говорим за инвертен псориазис, който засяга именно кожните гънки. Генитален псориазис може да засегне още вулвата, пениса, скротума или пубиса като тези зони е възможно да бъдат засегнати и от псориазис вулгарис. Специалистите уточняват, че генитален псориазис не е изолирано явление и обикновено е съпътствано с проявления и върху други части на тялото.

Еднозначен отговор на въпроса – от какво се получава псориазис до момента не е намерен. Както обяснихме по-рано логиката на заболяването е свързана със свръхпроизводство на кожни клетки в изключително кратък срок. Отговорна за този механизъм е имунната система на човешкото тяло. Това обикновено се случва в резултат на така наречения задействащ фактор.

 

Инфекции

Много често инфекции участват в появата на симптоми на псориазис. Бактериите, особено стрептококите, са най-често срещаните патогени и се свързват с точковия псориазис. Инфекция с човешкия имунодефицитен вирус (HIV), макар че не е пряк причинител, доказано увеличава вероятността за влошаване на състоянието при вече проявена болест.

 

Стрес

Психологическият стрес може да влоши състоянието, а в някои случаи е достатъчен, за да предизвика появата му.

 

Медикаменти

Някои медикаменти, по-конкретно литий, лекарствата против малария и бета-блокерите имат отрицателен ефект върху псориазиса. Внезапното спиране на терапия със силни локално или орално приемани кортикостероиди има вероятност да „възвърне“ симптомите и може дори да доведе до еритродерматичен или дори общ пустулозен псориазис.

 

Генетика

Изследванията показват, че повечето случаи на псориазис са наследствени, поради проявление на болестта в семействата на засегнатите лица. Счита се, че определени наследствени гени могат да бъдат свързани с псориазиса, но все още не е открита точната схема, по която се случва това.

Както става ясно задействащите фактори за появата на псориазис за многобройни и разнородни. Това от своя страна прави намирането на ефективно псориазис лечение изключително трудно. В общия случай специалистите лекуват симптомите – тоест кожните раздразнения. Изключително трудно е обаче да бъдат преодолени причинителите на заболяването.

Топичната терапия при псориазис включва предимно емолиенти, хидратиращи кремове, кератолитични агенти и кортикостероиди. Хидратиращите продукти и емолиентите помагат основно в случаите на междинните фази или фазите на ремисия. По време на началната кератотична фаза, най-подходящи са кератолитичните агенти, които могат да се използват заедно с хидратиращи продукти и емолиенти. Топичните кортикостероди винаги са ефективни, но не трябва да се използват продължително за дълги периоди, така че е добре да се пазят за периоди на влошаване.

Емолиентите се използват, за да омекотят роговия слой и да намалят повърхностното люспене. Те са най-често използваните продукти в дерматологията. Действат, като образуват предпазващ слой, който намалява загубата на вода посредством изпаряване от кожата и така позволяват правилната хидратация на повърхността на кожата – роговия слой.

Хидратиращите продукти са емолиенти, които са обогатени с естествени хидратиращи фактори (NMFs). NMFs също така подобряват хидратацията на роговия слой, тъй като привличат и задържат вода. Подобрените хидратиращи продукти съдържат и активни вещества, като например глюко-глицерол, които увеличават хидратацията в дълбоките епидермални слоеве на кожата, като активират собствената хидратираща мрежа на кожата, която осигурява вода за горните кожни слоеве.

Редовната употреба на емолиенти и хидратиращи продукти е важна и трябва да продължава както по време на влошаване, така и през периодите на ремисия.
По-плътните и покриващи кремове и мазила са за предпочитане пред по-леките лосиони, тъй като са по-ефективни.

Кератолитичните агенти са ефективни за намаляване на люспите от плаките, тъй като разбиват кератотичния материал. Салициловата киселина е най-ефективната от всички известни кератолични съставки и има най-добри резултати при особено дебели или люспещи се плаки.

Уреята е друг често използван кератолитичен агент, който присъства със състава на много хидратиращи продукти, като например продуктовата линия Eucerin UreaRepairPlus, и също представлява част от естествените хидратиращи фактори, които помагат за задържането на вода в кожата.

При псориазис на главата пък можете да използвате Eucerin DermoCapillaire успокояващ шампоан с урея. Той осигурява на сухия, сърбящ скалп подхранващата грижа, от която се нуждае. Съдържа също така полидоканол за облекчаване на сърбежа и раздразнението.

Топичната терапия с емолиенти, хидратиращи продукти и кератолитични агенти е особено важна при псориазис лечение. Тя подкрепя ефективността на всяка системна медикаментозна терапия.

Топичните кортикостероиди имат противовъзпалителни свойства, като намаляват честотата на появата на плаки и съпътстващото я дразнене. Топични кортикостероиди с умерена силна често се използват при псориазис по лицето, гениталиите или места, които изискват разтягане и напрягане, в комбинация с други топични продукти, особено емолиенти и хидратиращи продукти.

Аналозите на витамин D често са една от първите топични терапии за типичния хроничен псориазис.

Един от най-неприятните проблеми свързани с псориазис е силният сърбеж. В такива ситуации ви препоръчваме AtopiControl Спрей при сърбеж. Този охлаждащ спрей без добавени аромати попива бързо и не е мазен или лепкав. Подходящ е за възрастни и деца над 3 години и ефективен за сърбежи причинени от ксероза, псориазис и диабет.

Псориазисът е сравнително често срещано и трудно лечимо заболяване на нашето съвремие. Това се дължи на факта, че обикновено специалистите адресират симптомите, а не причините. Но всъщност как да излекуваме стреса например? Ние от Eucerin ви предлагаме съпътстваща грижа с продукти, които доказано облекчават част от симптомите. Доверете ни се!