Разбиране на кожата – Кожата на бебетата и децата

Бебешката кожа изглежда и функционира различно от кожата на възрастните. Механизмите за самозащита, които съществуват в здравата възрастна кожа, са по-малко развити, в резултат на което бебетата и децата се нуждаят от специална грижа, за да се поддържа кожата им здрава. В тази статия ще ви разкажем как функционира кожата на най-малките и как да се предпазите от появата на суха кожа при бебе. Също така ще обясним и за предизвикателството наречено атопичен дерматит.

Бебешката кожа е по-тънка и по-деликатна от кожата на възрастните. Показва по-голяма чувствителност на външни дразнители и се нуждае от допълнително специална грижа и защита. В противен случай нерядко се стига до симптоми на суха кожа при бебе.

Бебешката кожа има същия брой слоеве като кожата на възрастните, но всеки слой е значително по-тънък. Като цяло, дебелината на бебешката кожа е само една пета от тази на кожата на възрастните. 

Външният слой на епидермиса (роговият слой) е много по-тънък, а клетките са по-раздалечени, отколкото при възрастните. Потните и себумните жлези също са по-малко активни отколкото при възрастните, така че хидролипидната обвивка (емулсия от вода и мазнини, която покрива и защитава повърхността на кожата) и защитната киселинна мантия (водната част от хидролипидната обвивка, която е леко киселинна) все още са сравнително слаби. Това е ясна предпоставка за появата на суха кожа при деца в ранна възраст, в случай че не се полагат специални грижи.

С други думи, бариерната функция на детската кожа е ограничена. Затова: 

• Бебешката кожа е по-малко устойчива от тази на възрастните и е особено чувствителна към химически, физически и микробни влияния: веществата, които влизат в контакт с бебешката кожа, попиват по-лесно и проникват в дълбоките слоеве на кожата.
• Бебешката кожа е склонна към изсушаване.
• Бебешката кожа е по-чувствителна към UV лъчите от кожата на възрастните. 

Чувствителността към UV лъчението допълнително се увеличава поради ниската пигментация в бебешката кожа. Меланоцитите (клетките, отговорни за производството на меланин) са налични, но по-малко активни. 

Регулацията на телесната температура може да е трудна за бебетата, тъй като: 

• Повърхностната площ на телата им е сравнително голяма спрямо обема им, така че лесно губят телесна топлина.
• Дейността на потните им жлези е намалена в сравнение с тази при възрастните, така че не могат да противодействат на високи температури.
• Системата на кръвообращение на кожата не е напълно формирана и бавно се адаптира към температурни промени посредством свиване и разширяване на кръвоносните съдове.  

Това ги прави особено чувствителни към екстремни температури и промени в температурата. 

С порастване на децата, кожата също се променя. От раждането до приблизително 6-годишна възраст:

• Кожата все е относително най-тънка и има по-малко пигментация от кожата на възрастните.
• Потните и себумните жлези са по-малко активни, така че хидролипидната обвивка и защитната киселинна мантия са все още сравнително слаби. 

До приблизително 6-годишна възраст, структурата на кожата е напълно зряла, подобно на тази при възрастните. 

Дейността на себумните жлези не се увеличава до периода на хормоналните промени през пубертета, който започва на около 12-годишна възраст. Тези хормонални промени предизвикват и разлики в структурата и поведението на кожата при момчетата и момичетата, които преди това са били еднакви. 

Прочетете повече за разликите между кожата при мъжете и жените. 

Наред с теглото и храненето на бебето, външният вид и състоянието на кожата могат да се окажат причина за тревоги при младите родители. Суха кожа при бебето може действително да изглеждат стряскащо, но твърде често паниката е излишна.

Новороденото има изключително тънка и нежна кожа. Тя реагира на всякакъв вид околни промени. Нещо повече, тя се опитва да се адаптира към новата среда каквато е въздухът, след като е прекарало месеци в корема на майката във влажна среда.

Преди да навлезем в същността на темата за суха кожа при бебетата, ще отделим време, за да се подготвите правилно към справяне с тази и сходни ситуации. На първо място се опитайте да овладеете емоциите си и да разгледате критично ситуацията.

Ако забележите червени сухи петна по кожата на бебето си, потърсете отговори на следните въпроси.

•  Обличали ли сте нови, различни от обичайното дрехи на вашето бебе?

Често пъти допирът със специфична материя или тъкан, може да подейства дразнещо за кожата на бебето или да доведе до суха бебешка кожа. 

•  Сменяли ли сте наскоро козметиката, с която се грижите за кожата на вашето бебе?

Както често обичаме да казваме, всяка кожа е различна, особено бебешката. Продукти, които са ви горещо препоръчани от приятели или роднини, които са много доволни, могат да доведат до суха кожа при бебе с различна поносимост. Вместо да се доверявате на съвети, опитайте различни марки и продукти и намерете този, който е най-подходящият за вашето мъниче. Някои продукти имат красива и подканваща опаковка, но това не винаги е най-важното и най-доброто за суха кожа при бебето. 

• Имало ли е рязка смяна на климата навън или у дома?

Най-очевидните фактори за суха кожа при деца могат да се окажат най-подценявани. Загрижените родители гледат в стаята на детето винаги да е топло и приятно. Излишната горещина от радиатора обаче може да изсуши не само въздуха, но и кожата на вашето бебе. Нещо повече, жегата може да не му даде да заспи и то да плаче уж без причина. Така то едновременно имаме суха бебешка кожа и тревожни часове край кошарката. С това далеч не искаме да ви убеждаваме да експериментирате с ниски температури. Напротив – просто се грижете за бебето си така както се грижите за себе си. Ако вие сте по тениска, нека и бебето да е леко облечено. Ако вие сте с блуза или пуловер, облечете по същия начин и мъничето. Така телесната му температура ще се регулира и няма да имаме суха и лющеща се кожа при бебе.

Кожата на бебето все още се развива и е склонна към загуба на влага и сухота.

Памперсът може да протрие кожата и да причини сухота и дразнене 

Кожата новороденото все още се развива. Това значи, че може да има периоди на суха кожа при бебе. Памперсът може да протрие кожата и да причини суха кожа при новородено.

Кожата работи усилено, за да защити тялото: да създава преграда за външните дразнители и да поддържа естествения баланс на влагата в кожата. Кожата на бебето е по-тънка от кожата за възрастния човек, а нейната функция на естествена бариера не е напълно развита. Освен че е по-чувствителна и податлива на дразнене, тя по-лесно губи влага, а резултатът понякога е суха кожа на лицето при бебето.

Кожата на новороденото е особено чувствителна към промените във външната температура. Това допълнително може да увеличи сухотата, причинявайки бързо влошаване на състоянието на кожата от суха до много суха. Повече можете да прочетете в разбиране на кожата в различните възрасти и бебешка и детска кожа.

Когато сухотата е съпроводена от интензивен сърбеж, бебето може да има атопичен дерматит. Често наричана екзема, това е най-често срещаната кожна болест при децата, а за нея можете да прочетете повече в атопичен дерматит при бебета и деца.

Участъци от раздразнена кожа често се появяват по слабините и задните части на бебето и обикновено се наричат „обрив от памперси“. Обривът от памперси не е свързан с атопичния дерматит (зоната е твърде влажна, за да се развие) и може да има няколко различни причини за появата му: 

• Триенето на памперса и протриване на кожата на бебето.
• Гъбична или бактериална инфекция: кожата на бебето реагира на съдържанието на памперса.
• Кожата на бебето реагира на материала, от който е изработен памперсът, или на съставките в бебешките почистващи кърпички или почистващите препарати

Много бебета страдат и от бебешки кел (медицински термин за себорейния дерматит) през първите няколко седмици след раждането. Той се характеризира с подобни на кора лющещи се петна по скалпа или веждите, но те обикновено са мазни, а не сухи.

Една от най-специфичните ситуации при новородените е т.нар. бебешки кел, наричан още крусти или млечни корички. Това е специфично състояние при новородените. Външно то може да изглежда доста стряскащо като суха кожа при бебе. Обикновено коричките засягат скалпа, но понякога могат да „слязат“ и по-надолу по лицето и да предизвикат тревоги у родителите.

Те се появяват още в първите месеци след раждането и се смятат за нормално явление. На практика това е частен случай на суха кожа при деца в най-ранна възраст. Най-важното, което трябва да знаете е да не се опитвате да махнете, отскубнете или олюпите тези корички. Подобни действия могат да доведат до появата на ранички и възпаления.

Основната причина за появата на млечните корички са високите хормонални нива в тялото на бебето. Както знаем хормоните са основна причина за различни кожни състояния. В седмиците и месеците след раждането, в тялото на бебето все още има хормони от майката и това е причината за появата на бебешкия кел.

По същество той е безвреден. Не бива обаче да оставяте тези люспи да водят до суха и лющеща се кожа по главата на бебето. Необходима е постоянна и специфична грижа за бебешката кожа, която трябва периодично да се овлажнява.

Зачервените бузки на бебето са много приятни след весела игра и приятни занимания. Ако обаче забележим зачервяване на бузите при дете, а причините не са известни, сме склонни да се притесняваме. Причините за появата на руменина по бузите не са твърде много. На първо място, както вече споменахме това е физическата активност. Някои деца могат да зачервят бузките буквално за няколко минути.

Друг път зачервяване на бузите при дете може да се появи при излагане на студ или силен вятър. Дори през най-студените месеци, лицето е сред малкото части на тялото, които остават открити. Ако ходите на планина или навън духа силен вятър е добре да помислите за специализирана шапка тип балаклава или да намажете бузките със специален крем. Руменината може да се окаже предвестник на суха кожа при деца, да се появи напукване и раздразнение. На обратния полюс – при излагане на силно слънце и горещини също може да видим зачервяване на бузите при дете. Бъдете внимателни за този признак, защото тялото на най-малките трудно се саморегулира. Те не се потят и могат лесно да се прегреят. Давайте им да пият, измийте личицето и вратлето с вода. Това ще ги освежи и ще спомогне в битката с горещините.

Когато говорим за зачервяване на бузите при дете най-често притесненията ни са свързани с алергия или някакво заболяване. Румени бузки децата имат, когато страдат от висока температура. Понякога обаче те са резултат и от някакъв вид алергия. Тя може да има всякакъв произход – може да са се докоснали до предмет или неподходяща дреха. Най-често това наричаме контактен дерматит или раздразнение на кожата вследствие на досег с външно тяло. Сходен ефект може да има крем или друг козметичен препарат, който използваме. Не на последно място са храни и лекарства. Затова е добре в периода на захранване да въвеждаме постепенно нови продукти. Това ще ни даде възможност лесно да установим неподходящи храни, които водят до зачервяване на бузите при дете. На последно място ще споменем т. нар. пета болест. Това е вирусно заболяване, което засяга децата през пролетта или есента. Генерално организмът се справя сравнително лесно с него – за няколко дни. Симптомите на заболяването обаче са доста ефектни. Неслучайно специалистите наричат състоянието – болест на зашлевената буза. Причината е, че се наблюдава ясно изразено зачервяване на бузите при дете, което може да стресне не на шега всеки родител. Подобен обрив по бузите на бебе не бива да ви смущава, тъй като отминава от само себе си.

Атопичният дерматит (известен още като атопична екзема) е едно от най-честите заболявания на кожата през детството и засяга между 10 и 20% от децата по света. В една трета от случаите, дерматитът преминава през детството, но при други може да остане. 

Незаразно, но неприятно и понякога болезнено състояние, атопичният дерматит обикновено преминава през 2 фази. Първата е неактивната фаза, при която кожата е много суха, раздразнителна и се бели, затова трябва да се хидратира ежедневно, а втората фаза е активна (или изострена), при която кожата трябва да се третира с атопични медикаменти, за да се успокои възпалението и да се облекчи сърбежа. Като цяло симптомите са сходни с тези на суха кожа при деца в ранна възраст. Разликата е, че те са доста по-осезаеми и наблюдаваме червени сухи петна по кожата на бебе.

Причини за атопичен дерматит

Счита се, че атопичният дерматит е генетично състояние. Има връзка между атопичния дерматит, сенната хрема и астмата, а доказателствата показват, че ако единият или двамата родители страдат от това състояние, децата са по-предразположени към атопичен дерматит. Изследванията показват, че децата от развити държави, които живеят в градски райони с висока гъстота на населението, както и тези в студени страни, са по-предразположени към развитие на състоянието. 

След като кожата е засегната, има няколко причини за влошаване на симптомите. Засегнатите страдат от недостиг на важни липиди и естествени хидратиращи фактори („NMFs” като урея и аминокиселини). В резултат от това, бариерната функция на кожата им е отслабена, загубата на влага се увеличава и  се появява предразположеност към суха кожа при деца. Компрометираната бариерна функция означава, че вредни вещества като алергени и дразнители могат да проникнат, а кожата се инфектира по-лесно. Засегнатите също така имат нередовна имунна функция (известна като атопия), която кара кожата да реагира по-остро на околната среда и я прави податлива на възпаления. 

Често възникват проблеми, тъй като с чесане детето разранява вече слабата бариера на кожата. Това кара бактерии, наречени Staphylococcus Aureus, да се размножават и да инфектират кожата. Инфекцията предизвиква възпаление, което предизвиква сърбеж и по този начин допълнително влошава състоянието: това е така нареченият цикъл на атопичната кожа. Прочетете повече за атопичния дерматит. 

Симптоми на атопичен дерматит при бебетата

Симптоми на атопичен дерматит при децата

Децата, които развиват заболяването на по-късен етап през живота (между 2-годишна възраст и пубертета) обикновено първо имат обрив по тялото, който е сух, със сърбящи, белещи се петна. Кожата е релефна и удебелена. Най-често засегнатите зони са лактите или коленете, врата, китките, глезените и/ или гънките между седалището и краката. 

Поради факта, че симптомите често се наблюдават повече от 3 месеца (медицинската дефиниция на хронично заболяване), кожата по възпалените зони може да се удебели. Това се нарича лихенификация.

Прочетете повече в Атопичен дерматит по лицето при децата и Деца с атопичен дерматит по тялото.

Нежната всекидневна грижа, с която се поддържа естествената бариера на кожата на бебето, е най-добрият начин да се облекчат симптомите на сухи петна по кожата на бебето и да се предотврати по-нататъшна сухота. Изберете продукти, които са клинично и дерматологично доказани като подходящи за деликатна бебешка кожа:

Една от причините за суха кожа при деца и нарушаване на бариерната функция е липсата на бариерни липиди, включително серамиди, които са богати на омега 6 мастни киселини, особено линолеична киселина. Серамидите са специален вид липиди, които свързват клетките в най-външния слой на кожата, като по този начин предотвратяват прекомерната загуба на вода и навлизането на дразнители, алергени и микроби.  

Продуктовата линия AtopiControl на Eucerin използва масло от свещица и масло от гроздово семе – богати на омега 6 мастни киселини – за да възстанови бариерните липиди на кожата и нейната защитна функция. Антибактериалната съставка декандиол се бори с Staphylococcus Aureus, а екстракт от корен на китайска лакрица, богат на ликохалкон A, намалява зачервяването, докато ментоксипропанедиолът успокоява сърбежа.  

Прочетете повече за състоянието на кожата при атопичен дерматит.

Ефикасната и ефективна защита от слънцето е изключително важна за бебетата и децата. Младата кожа е тънка, а бариерната й функция е намалена, което я прави особено чувствителна на вредните UV лъчи. Тази чувствителност се засилва от ниските нива на пигментация в бебешката кожа. Оставена само с естествената си защита на силното обедно слънце, детската кожа започва да изгаря само след пет минути и може да се стигне до появата на червени петна по кожата на бебето.

Прекомерното излагане на UV лъчение и слънчевите изгаряния по време на детството могат да причинят дълготрайни здравословни проблеми, включително меланома и други видове рак на кожата. Вредите могат до голяма степен да се предотвратят посредством разумно поведение, като ограничаване на излагането на слънце и ефективното използване на защита от слънце: 

Превенция
Бебетата не трябва да се излагат на слънце, тъй като естествените им защитни механизми все още не са напълно формирани. 

Ограничаване на излагането
Децата трябва да избягват слънцето между 10 ч. сутринта и 4 ч. следобед, когато лъчите са най-силни.  

Ефективна защита от слънце
Когато са на слънце, децата трябва да носят защитно облекло и подходящ слънцезащитен продукт с висок слънцезащитен фактор (SPF). Прочетете повече за ефекта от слънцето върху детската кожа.

Суха кожа при бебе, зачервяване на бузите при дете, атопичен дерматит – това са все състояния, които засягат кожата на най-малките. Детската кожа е нежна и чувствителна. Тя е има същата структура, като тази на възрастните, но има нужда от няколко години преди да се развие напълно. Докато това се случи е необходимо да полагаме специални грижи и да внимаваме за симптоми като лишеи по кожата на бебе или сухи петна по кожата на бебе.